Kompressionsstrümpfe bei Querschnittlähmung und wie man sie anzieht
Das Tragen von Kompressionsstrümpfen kann bei Querschnittlähmung aus verschiedenen Gründen sinnvoll und nötig sein. Für das Anziehen der widerspenstigen Dinger, gibt es kleine Helfer.
Bei querschnittgelähmten Menschen werden Kompressionsstrümpfe vor allem in der Akutphase zur Thromboseprophylaxe eingesetzt, sie können aber auch langfristig zur Vorbeugung und Behandlung von Thrombosen und Ödemen nötig sein. Es gibt sie von der Stange; maßgefertigte Strümpfe sollten jedoch bevorzugt werden. Es ist sehr wichtig, dass die Strümpfe genau passen. Wenn sie zu weit sind, verfehlen sie ihren Zweck, wenn sie zu eng sind, schnüren sie den Blutzufluss in die Extremitäten ab und können zu Druckstellen führen.
Kompressionsstrümpfe gibt es in den Klassen I bis III. Für Menschen mit Querschnittlähmung wird zu Behandlung und Prophylaxe von Thrombosen und Ödemen die Klasse II empfohlen. Kompressionstextilien gibt es außerdem auch als Strumpfhosen, Handschuhe, Ärmel und elastische Binden (Kompressionsverbände).
Der Strumpf, meist aus synthetischen Fasern, erzeugt bei erhöhtem Druck in den Beinvenen einen Gegendruck von außen, beschleunigt so den Blutstrom und wirkt u. a. einer Thrombose entgegen (siehe auch: Thrombose bei Querschnittlähmung: Entstehung, Risikofaktoren, Prophylaxe). Im Falle von Ödemen verhindern Kompressionsstrümpfe das Einlagern von Flüssigkeit im Gewebe und sollen den geschwächten Muskeln der betroffenen Extremitäten helfen, die überschüssige Zellflüssigkeit wieder in den Blutstrom zu überführen (siehe auch: Was tun bei geschwollenen Beinen? – Ödemtherapie bei Querschnittlähmung und Ödeme bei Querschnittlähmung). Zudem können Kompressionsstrümpfe bei kalten Füßen und Beinen helfen, da sie durch den Druck, den sie auf die Blutgefäße ausüben, eine gute Durchblutung simulieren.
Achtung
Bei der Verwendung ist zu beachten, dass nur maßgefertigte und unbeschädigte Strümpfe der Klasse II die medizinischen Anforderungen erfüllen. Der Strumpf sollte auch die Zehen umschließen, d. h. keine offene Spitze haben.
Vorsicht beim Tragen von Kompressionsstrümpfen
Unter bestimmten Umständen sollten keine Kompressionsstrümpfe getragen werden. Menschen, z. B., die unter einer peripheren arteriosklerotischen Gefäßerkrankung oder akuter Zellgewebsentzündung leiden. Zudem ist es möglich, dass Kompressionsstrümpfe eine autonome Dysreflexie (siehe: Was geschieht bei einer Autonomen Dysreflexie?) auslösen können. Rücksprache mit dem behandelnden Arzt und/oder Therapeuten ist daher im Vorfeld unbedingt notwendig.
Verordnungsfähigkeit des An- und Ausziehens von Kompressionsstrümpfen in der häuslichen Krankenpflege
Seit 2018 können Patienten als Leistung der häuslichen Krankenpflege/Behandlungspflege Hilfe beim An- und Ausziehen von verordneten Kompressionsstrümpfen oder -strumpfhosen ab der Kompressionsklasse I erhalten. Zu weiteren Informationen des Bundesgesundheitsministeriums geht es hier (externer Link).
Hilfsmittel zum Anziehen von Kompressionsstrümpfen
Für das Anziehen von Kompressionsstrümpfen müssen ausreichend Kraft und Beweglichkeit gegeben sein. Da dies nicht immer der Fall ist, werden im Folgenden Beispiele für verfügbare Hilfsmittel aufgezeigt, die je nach Bedürfnis hilfreich sein können:
- Gleithilfen für Kompressionsstrümpfe
Eine Art Beutel aus Nylon oder aus einem ähnlichen glatten und dünnen Material erleichtert das Überziehen von Strümpfen, vor allem an kritischen Stellen, wie der Ferse, und kann durch eine offene Fußspitze herausgezogen werden. Bei einem geschlossenem Strumpf kann das Herausziehen nach oben erfolgen. Da der Widerstand beim Anziehen des Strumpfes sinkt, ist der benötigte Kraftaufwand geringer.
Beispiele für Gleithilfen sind u.a.: Bauerfeind Anziehhilfe, Doff N‘ Donner Anziehhilfe Doff N‘ Donner An- und Ausziehhilfe | Stützstrümpfe.de (stutzstrumpfe.de) oder Sigvaris Sim-Slide Sigvaris Sim-Slide An- und Ausziehhilfe (sanihaus.ch).
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Mehr Informationen- Rahmengestelle zum Anziehen von Kompressionsstrümpfen
Wer als Mensch mit Querschnittlähmung nicht ausreichend Rumpfstabilität besitzt, um sich Kompressionsstrümpfe selbst anzuziehen, könnte in Rahmenstellen ein geeignetes Hilfsmittel finden. Sie haben eine halbkreisförmige Schale, über die der Strumpf bis zur Strumpfferse aufgezogen wird. In den so aufgespannten Strumpf kann man ohne großen Kraftaufwand einsteigen – auch dann, wenn man eigentlich nicht dazu in der Lage ist Füße und Fersen mit den Händen zu erreichen.
Beispiele für Rahmengestelle sind u.a.: Anziehhilfe Compressana Master, Medi Hospital Butler oder Russka Anziehhilfe
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Mehr Informationen Extratipp: Handschuhe
Gummihandschuhe verbessern den Halt auf dem glatten Gestrick, sodass man die Strümpfe einfacher greifen oder mit der flachen Hand am Bein verschieben kann. Als positiver Nebeneffekt wird der Strumpf beim Anziehen mit Handschuhen geschont, weil er nicht mit den Fingernägeln und allfälligen Fingerringen in Kontakt kommt.
Für weitere Hilfsmittel für das tägliche Anziehen siehe:
Ganz schön anziehend: Anziehhilfen
So schließt man den BH bei eingeschränkter Handfunktion
und
Schuhe leichter schließen – mit diesen kleinen Hilfsmitteln
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